合肥社保医疗费用一览表

随着社会的发展和人民生活水平的提高，医疗保障已经成为了人们关注的焦点。在合肥市，为了保障市民的基本医疗需求，政府和相关部门制定了一系列的医疗保险政策。为您详细介绍合肥市社保医疗费用的构成、报销范围以及报销比例等方面的内容，帮助您更好地了解合肥市的医疗保险制度。

一、合肥市社保医疗费用的构成

合肥市社保医疗费用主要包括以下几个方面：

1. 基本医疗保险费：这是参保人员缴纳的保险费用，用于支付参保人员的医疗费用。根据合肥市的规定，基本医疗保险费由个人和单位共同缴纳，其中个人缴费比例为8%,单位缴费比例为12%。

2. 大病保险费：这是针对重大疾病的保险费用，用于支付参保人员因重大疾病产生的医疗费用。根据合肥市的规定，大病保险费由个人和单位共同缴纳，其中个人缴费比例为0.5%,单位缴费比例为10%。

3. 医疗救助金：这是针对特殊困难群体的医疗救助费用，用于支付参保人员因病致贫、因病返贫等特殊情况的医疗费用。根据合肥市的规定，医疗救助金由政府和社会各界共同筹集，主要用于支付参保人员的最高限额内的医疗费用。

4. 门诊统筹基金：这是用于支付参保人员门诊医疗费用的基金。根据合肥市的规定，门诊统筹基金主要由个人缴费和单位缴费组成，其中个人缴费比例为2%,单位缴费比例为1%。

5. 住院统筹基金：这是用于支付参保人员住院医疗费用的基金。根据合肥市的规定，住院统筹基金主要由个人缴费和单位缴费组成，其中个人缴费比例为6%,单位缴费比例为12%。

二、合肥市社保医疗费用的报销范围

合肥市社保医疗费用的报销范围主要包括以下几个方面：

1. 基本医疗保险范围内的费用：包括药品费、诊疗费、检查费、化验费、手术费、床位费等。具体报销比例如下：

- 药品费：最高报销金额不超过500元；

- 诊疗费：最高报销金额不超过200元；

- 检查费：最高报销金额不超过500元；

- 化验费：最高报销金额不超过500元；

- 手术费：最高报销金额不超过5万元；

- 床位费：最高报销金额不超过500元。

2. 大病保险范围内的费用：包括药品费、诊疗费、检查费、化验费、手术费、康复费等。具体报销比例如下：

- 药品费：最高报销金额不超过10万元；

- 诊疗费：最高报销金额不超过5万元；

- 检查费：最高报销金额不超过1万元；

- 化验费：最高报销金额不超过1万元；

- 手术费：最高报销金额不超过10万元；

- 康复费：最高报销金额不超过5万元。

3. 医疗救助金范围内的费用：主要用于支付参保人员因病致贫、因病返贫等特殊情况的医疗费用。具体报销比例如下：

- 最高报销金额不超过2万元。

4. 门诊统筹基金范围内的费用：主要用于支付参保人员门诊医疗费用。具体报销比例如下：

- 药品费：最高报销金额不超过500元；

- 诊疗费：最高报销金额不超过200元；

- 检查费：最高报销金额不超过500元；

- 化验费：最高报销金额不超过500元。

5. 住院统筹基金范围内的费用：主要用于支付参保人员住院医疗费用。具体报销比例如下：

- 药品费：最高报销金额不超过500元；

- 诊疗费：最高报销金额不超过200元；

- 检查费：最高报销金额不超过500元；

- 化验费：最高报销金额不超过500元；

- 手术费：最高报销金额不超过5万元；

- 床位费：最高报销金额不超过500元。

三、合肥市社保医疗费用的报销比例

合肥市社保医疗费用的报销比例根据不同的项目和档次有所不同，具体如下：

1. 基本医疗保险范围内的费用：按照规定的比例进行报销，具体比例见上文。

2. 大病保险范围内的费用：按照规定的比例进行报销，具体比例见上文。

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